Azoospermia: causas, diagnóstico y tratamiento
En el caso de la ginecomastia es posible su regresión mediante el cese de anabolizantes y el tratamiento de antiestrógenos en el 80% de los casos, sin embargo no es tan fácil si el tamaño de la mama supera los 6 cm o si el consumo de anabolizantes se ha extendido por 2 o más años. Según el modelo “dos células, dos gonadotropinas”, la FSH actúa sobre las células de la granulosa del ovario y la LH estimula a las células de la teca para la ventas de esteroides producción de andrógenos. Los andrógenos no pueden ser convertidos a estrógenos en la célula de la teca, puesto que carece de la aromatasa p450, necesaria para ello; por lo que lo hacen en el interior de las células de la granulosa. Por otro lado, la FSH, al actuar sobre las células de la granulosa, hace que el colesterol sea convertido a pregnenolona y progesterona que pasa a las células de la teca para ser convertidos en andrógenos.
Este proceso es la recuperación y la
sobrecompensación tal como se conoce en el Síndrome General de Adaptación (SGA). Los mionúcleos son células satélite de la fibra
muscular y se integran en la fibra cuando aumenta de tamaño por lo que son
necesarias para la hipertrofia. También se han detectado aumento de la
frecuencia excitación de las fibras demostrando que hay un aumento de la cadena
pesada de la Miosina.
Signos de exceso de estrógeno en los hombres:
El tratamiento con inyecciones de testosterona tiene la ventaja en la periodicidad de su administración; hay formulaciones que permiten inyectarse cada 3 semanas y algunas cada 10 semanas. Estas inyecciones producen un pico de la hormona en el organismo y con el transcurso de los días, sus niveles bajan progresivamente. Pero el sistema inmune se equivoca lo mismo que ataca a los pulmones a los intolerantes a la lactosa en este caso ataca al eje hipófisis-hipotálamo produciendo resistencia insulina, ovarios poliquísticos, depresión… Es un círculo vicioso. Actualmente numerosos autores proponen reducir consumo carbohidratos, lo cual ciertamente es efectivo para hacer descender los niveles de insulina pero no es la única manera.
- Otros metaanálisis y estudios de casos y controles no han podido demostrar esta protección cuando es usado en la posmenopausia.
- Los esteroides anabolizantes atraviesan la membrana de las células con facilidad porque ambos son lípidos.
- El síndrome premenstrual son un conjunto de alteraciones que en algunas mujeres se manifiestan durante los últimos 7 a 10 días.
- Igualmente, la testosterona debe
transformarse por acción de una enzima la 5 alfa reductasa en
dihidrotestosterona en muchos tejidos para ejercer su acción. - Las células de la teca tienen receptores para la LH modulados por los niveles de FSH y estradiol, de forma que ante su presencia sintetizan y liberan al plasma androstenodiona y testosterona.
No obstante, la distinción entre azoospermia no obstructiva y obstructiva es difícil en base a los exámenes mencionados. Ni la exploración física (palpación de los conductos deferentes y medición del volumen testicular) ni los análisis de laboratorio (niveles hormonales) o una combinación de ellos permiten establecer con seguridad el diagnóstico. Valores altos de FSH y bajos de testosterona son indicativos de azoospermia no obstructiva o secretora.
Anabolismo muscular
La testosterona a través de un mecanismo de retroalimentación negativa inhibe la secreción de gonadotropinas aunque este mecanismo no ha sido completamente aclarado. De todos modos es evidente que disminuye la liberación del factor de liberación gonadotrópico. Las células de Sertoli secretan una serie de proteínas, algunas de las cuales entran en la luz del túbulo seminífero y son importantes para la espermatogénesis, mientras que otras son segregadas hacia la capa basal de las células y entran en la circulación sistémica.
SISTEMA
Los lectores interesados pueden consultar las investigaciones realizadas por nuestro grupo ( ). Este tipo de respuesta es muy característico de la amenorrea por anorexia nerviosa, por ejemplo. En casos de hipogonadismo hipogonadotropo por lesión hipofisaria, como en el caso de tumores hipofisarios (acromegalia, prolactinomas, etc), la elevación de gonadotrofinas tras la administración de GnRH no se observa o se muestra disminuida (132).
¿Qué es la azoospermia?
Esta información puede resultar de gran utilidad en la evaluación de una persona con signos y síntomas de tener un exceso o un déficit de producción de hormonas sexuales. La testosterona es un andrógeno, esteroide derivado del ciclopentanoperhidrofenantreno, que tiene 19 átomos de carbono, un doble enlace entre C4 y C5, un átomo de oxígeno en C3 y un radical hidroxilo (OH) en C17, fórmula C19H28O2. Esta estructura es necesaria para el mantenimiento de la actividad androgénica. La testosterona puede ser aromatizada en varios tejidos para formar estradiol, de tal manera que en el hombre es normal una producción diaria de 50 microgramos.
Repercusiones del abuso de anabolizantes
Cuando el paciente tiene signos o síntomas de exceso o deficiencia de testosterona y la concentración de testosterona total no concuerda con los síntomas. El esteroide tiene algo que ver, y es muy difícil de controlar porque las hormonas son muy difícil de controlar tanto en el hombre como en la mujer. Cuando una mujer está en una fase del periodo y tiene un desajuste, tanto alto como bajo, le puede dar por reír, y le puede dar por llorar. Todo esto está determinado por hormonas, al final las hormonas son mensajeras, y no se le puede hacer caso omiso.
He tomado anabolizantes y tengo estos síntomas ¿Puedo solucionar este problema?
Un ciclo de anabolizantes es un programa específico de administración dosificada que siguen las personas que consumen estas sustancias, sobre todo atletas y culturistas. El síntoma más común es la ginecomastia, es decir, el crecimiento y desarrollo de las glándulas mamarias en los hombres. De esta manera, toda la producción espermática y hormonal se encuentra regulada por el eje hipotálamo-hipófisis-testículo. La formación de espermatozoides, proceso conocido como espermatogénesis, está regulada negativamente por la producción natural de la hormona testosterona en los testículos.
La función hormonal masculina también es influida por estos tipos de compuestos. La progesterona tiene como misión la creación del hábitat para el embrión y es producida por el cuerpo lúteo de los ovarios. Regula el ciclo menstrual siendo también responsable de las características femeninas. Durante la edad fértil las alteraciones hormonales se reflejan en alteraciones del ciclo ovárico.
Ello explica que la LH y la HCG de una misma especie puedan unirse a, y activar, los mismos receptores gonadales ya que sus cadenas ß son muy similares. Sin embargo, existen variaciones en el grado de glicosilación de las moléculas que crea un espectro de diferencias en cuanto a su carga electroforética, peso molecular, bioactividad y vida media(9). En efecto, cada hormona glicoproteica contiene varias cadenas colaterales hidrocarbonadas que difieren de forma importante y tienen un carácter/actividad ácido o básico. Estas cadenas hidrocarbonadas incluyen manosa, galactosa, fructosa, glucosamina, N-acetil galactosamina, y ácido siálico.
